Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС, ЭГДС)

Гастроскопия желудка (ФГДС, ЭГДС) – это исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки со взятием кусочков слизистой на гистологическое и цитологическое исследование.  Оно считается одной из самых точных процедур в постановке верного диагноза при гастрите, язве, полипах, раке пищевода и желудка.

Кабинет эндоскопии в нашем Центре оснащен цифровым видеооборудованием (гастроскопами) CV 70, Olympus (Япония), позволяющим улучшать визуализацию для постановки точного диагноза пациента.

• жалобы пациента и клинические признаки, характерные для поражения пищеварительной системы (изжога, отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, чувство тяжести после еды, чувство раннего насыщения и переполнения желудка, ощущение «кома» в пищеводе, боли и дискомфорт в подложечной области и области желудка, анемия, потеря веса, подозрение на онкологические заболевания);
• подтверждение или уточнение результатов лабораторных и инструментальных методов исследования, проведение дифференциальной диагностики;
• перед плановыми хирургическими операциями с целью исключения эрозивно-язвенных процессов
• контроль и наблюдение за течением известного патологического процесса (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и ДПК, состояния после полипэктомии и других операций), в том числе у пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением;
• проведение скрининга (пациенты старше 45 лет, особенно, если в роду были родственники с отягощенным анамнезом по поводу онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

ЭГДС помогает выявить такие патологии как:

• эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода
• полипы, папилломы пищевода
• недостаточность кардии (это переход между желудком и пищеводом)
• гастрит
• гастродуоденит
• язва желудка
• эрозия желудка
• онкологический процесс
• полипы желудка: доброкачественные или перерождающиеся
• дуоденит
• язва луковицы двенадцатиперстной кишки

• Нарушение мозгового кровообращения
• Острый период инфаркта миокарда
• Декомпенсация сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности.
• Аневризма аорты.
• Гипертонический криз
• Психическое заболевание в стадии обострения
• состояние алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
• Острые инфекционные заболевания (в том числе вирусные инфекции).
• Повышенная температура при подозрении на инфекционное заболевание.
• Хроническая сердечная недостаточность III–IV степени, хроническая дыхательная недостаточность III степени.
• Напряженный асцит, гидроперикард.
• Жизнеугрожающие нарушения сердечного ритма.
• 3-й триместр беременности.
• Эпилепсия, психическое заболевание (вне обострения).
• состояние алкогольного, наркотического или токсического опьянения
• стенозирующие заболевания пищевода, вызывающие невозможность введение эндоскопа в желудок
• анатомические изменения, препятствующие проведению эндоскопа (сколиоз IV степени )

• За 12 часов до исследования нельзя есть.
• Примерно за 3 часа до ЭГДС нельзя пить.
• За 1 час нельзя курить.

Это сказывается на моторике желудочно-кишечного тракта: вырабатывается больше соляной кислоты, что затрудняет потом исследование. Поэтому строго следуйте этим рекомендациям.

Допускается проведение эндоскопического медицинского вмешательства без направления.

ВАЖНО! При себе необходимо иметь:

• Общий анализ крови сроком не более 10 дней на момент проведения исследования
• ЭКГ с расшифровкой и сроком не более 10 дней (для лиц старше 45 лет, а также для лиц, страдающих ишемической болезнью сердца и другими сердечно – сосудистыми заболеваниями независимо от возраста)
• Результаты предыдущих эндоскопических обследований
• Результаты других лабораторных и инструментальных исследований по профилю заболевания (если имеются)
• Заключения консультаций врача – кардиолога и (или) врача – невролога при наличии в анамнезе острой кардиологической и (или) неврологической патологии в течение последнего года.

(для лиц старше 45 лет, а также страдающих ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями) сроком не более 10 дней до проведения исследования

Процедура заключается в том, что через пищевод в желудок вводится трубочка диаметром 0,9 см и длиной 1,2 метра, на конце которой находится видеокамера. Перед исследованием задняя стенка глотки орошается обезболивающим.

Сама эзофагогастродуоденоскопия занимает, как правило, не больше 20 минут. Длительность зависит от патологии у пациента. Например, если она более серьезная и нужно взять больше биопсийного материала, то требуется чуть больше времени. А иногда, наоборот, все проходит быстрее запланированного.

Перед тем, как приступать непосредственно к исследованию, врач беседует с пациентом, спрашивает о жалобах, смотрит результаты анализов, направление на ЭГДС, узнает семейный анамнез, так как практически вся патология передается по наследству, поэтому желательно знать о проблемах со здоровьем у своих родителей;

Также перед процедурой измеряется давление у пациента. Если оно высокое, то проводить ЭГДС нежелательно.

Если противопоказаний нет, пациент подписывает согласие на проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии, взятие материала для биопсии.

• может ощущаться легкая боль в области задней стенки глотки, ощущение комка в горле, но это проходит в течение максимум суток. Если хотите ускорить процесс, можно полоскать горло раствором календулы или ромашки.
• бывает ощущение переполненности желудка. Это из-за того, что исследование основано на нагнетании воздуха в полость желудка для полного рассмотрения. Выходит же воздух не сразу, а постепенно — примерно в течение 24 часов.

После исследования желательно ничего не есть и не пить минут 20, чтобы не поперхнуться. Обезболивающее может еще действовать — и будет ощущение стягивания и онемения во рту.

Когда это чувство пройдет, принимать легкую пищу можно, хотя лучше выждать часа 2 после процедуры, чтобы организм полностью пришел в норму.

В нашем центре Вы получите консультацию специалистов (терапевта, гастроэнтеролога, хирурга, онколога и других) которые при необходимости направят Вас на гастроскопию (ФГДС)

• Врачи-эндоскописты центра — специалисты высокой квалификации.
• Они выполнят исследование качественно, с соблюдением всех санитарных требований
• В Вашем распоряжении полный спектр лабораторных и инструментальных исследований
• Гарантирована санитарная безопасность при эндоскопических исследованиях, благодаря современной обработке, дезинфекции и стерилизации эндоскопического оборудования и инструментария.