Структура
-
На базе Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения на функциональной основе действует Республиканский центр эндокринологии, в котором осуществляют прием врачи высшей и первой квалификационной категорий, имеющие большой клинический опыт работы в эндокринологии. Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам с эндокринными заболеваниями» от 03.09.2014г. № 910 определен порядок и показания к направлению в Республиканский центр эндокринологии..
Отделение эндокринологии является базой Республиканского эндокринологического центра, в котором работают врачи высшей и первой квалификационной категорий.
На базе отделения проводятся консультации и консилиумы сотрудников кафедры эндокринологии, хирургии, онкологии БГМУ и БелМАПО.
Большим разделом работы отделения является организация и проведения Республиканских комиссий:
- Республиканская комиссия по назначению препаратов гормона роста и диферелина (при недостаточности гормона роста и преждевременном половом созревании);
- Республиканская комиссия по первичному назначению аналогов инсулина;
- Республиканская комиссия по назначению радиойодтерапии при диффузном токсическом зобе;
- Республиканский консилиум по назначению длительных аналогов соматостатина (при акромегалии, гиперсоматотропинизме).
Благодаря постоянному внедрению передовых методов диагностики эндокринных заболеваний, широко используемых в мировой практике, лучшей в республике диагностической базе, врачи отделения в минимально короткие сроки проводят диагностику и лечение эндокринных заболеваний.
Лаборатория центра для диагностики патологии эндокринной системы использует самое современное оборудование ведущих мировых производителей Hoffman La Roche (Швейцария), Abbot (США), Seak (Италия), Bio-Rad (США), Beckmann Coulter (США)
В отделении проводится диагностика, профилактика и лечение следующих заболеваний:
Патология щитовидной железы
(тиреоидит, подострый тиреоидит, узловой зоб, гипотиреоз, тиреотоксикоз, опухоли щитовидной железы, врожденная патология щитовидной железы).
В нашем центре в течение суток проводится обследование:
- УЗИ щитовидной железы,
- весь спектр тиреоидных гормонов,
- пунционно-аспирационная биопсия щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога и назначением лечения,
- консультация детей и подростков с патологией щитовидной железы,
- обследование и консультации пациенток при планировании беременности, а также при ее ведении.
с последующей консультацией эндокринолога и назначением лечения.
Консультация детей, подростков с патологией щитовидной железы.
Обследование и консультации пациенток при планировании беременности, а также при её ведении.
Сахарный диабет
(тип 1, тип 2, гестационный сахарный диабет, сахарный диабет, развивающийся на фоне другой эндокринной патологии, патологии поджелудочной железы).
В центре для ранней диагностики осложнений и оценки компенсации сахарного диабета проводятся:
- биохимический анализ крови ( весь необходимый спектр);
- гликозилированный гемоглобин - основной показатель для каждого пациента с сахарным диабетом. По данному анализу крови, который рекомендуется проверять каждые 3 месяца, проводится оценка компенсации сахарного диабета. Компенсация сахарного диабета -это соотношение уровней глюкозы крови пациента тем целям, которые должны быть достигнуты. Но поскольку уровень глюкозы крови меняется постоянно, то по разовому исследованию глюкозы крови (даже если он проводится ежедневно) невозможно оценить, насколько хорошо компенсирован сахарный диабет. Гликированный гемоглобин отражает уровень компенсации заболевания за предыдущие 3 месяца;
- ИРИ (инсулин), С – пептид - данные исследования позволяют оценить секрецию инсулина в-клетками поджелудочной железы человека. Данные лаборатоные тесты позволяют выявить как недостаточную, так и избыточную (чаще определяется в ходе нагрузочного теста) секрецию инсулина, что позволяет принять решение о назначении правильного лечения и своевремееного перевода пациента с сахарным диабетом на инсулинотерапию;
- АТ к B клеткам, АТ к GAD, АТ к ИРИ - данные исследования используются чаще всего для диагностики конкретного типа сахарного диабета с сложных для диагностики случаях;
- Анализ мочи на микроальбуминурию - данное исследование позволяет на ранних этапах выявить диабетическое поражение почек (диабетическую нефропатию);
- УЗИ сосудов нижних конечностей (оценка степени поражения сосудов и нарушения кровотока); ( Отделение лучевых методов исследования )
- электонейромиография (ранняя диагностика полинейропатии), с последующей консультацией невролога; ( Отделение функциональной диагностики )
- суточное мониторирование гликемии – система
Проводится постановка инсулиновых помп и консультация пациентов, находящихся на помповой инсулинотерапии
Ожирение
- Исследование гормонального спектра ( включая ИРИ, С – пептид, лептин, уровень половых и тироидных гормонов),
- биохимический анализ крови ( весь спектр),
- консультация терапевта,
- консультация физиотерапевта с определением индивидуальной программы реабилитации, с учетом имеющейся патологии,
- направление на физиотерапевтическое лечение.
Патология гипофиза, надпочечников
- Исследование гормонального статуса ( ИФР – 1, СТГ, пролактин, адреналин, норадреналин, ренин, Т 4 св., ТТГ, альдостерон, метанефрин, кортизол, АКТГ),
- нагрузочные тесты для уточнения диагноза, определения активности образований,
- биохимическое исследование крови (Na, K,Ca, P ),
- общий анализ крови,
- гликемия,
- денситометрия.
Остеопороз
- Биохимический анализ крови (Ca, Ca2+, P, щелочная фосфотаза),
- денситометрия,
- витамин Д, парат гормон, остеокальцин, кросс – лапс,
- консультация терапевта,
- консультация физиотерапевта,
- при необходимости – направление в центр метаболических остеопатий и остеопороза, консультация сотрудников кафедры эндокринологии и ревматологии БГМУ.
Проводятся консультации сотрудников кафедр БелМАПО и БГМУ.
Консультации врачами – эндокринологами отделения проводятся по направлению лечащего врача и на платной основе.
Порядок направления в Республиканский центр эндокринологии
1. Пациенты, направляемые в Республиканский центр эндокринологии на врачебную консультацию, должны иметь:
- выписку из медицинской карты амбулаторного пациента с заключением специалистов о необходимости оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения республиканского подчинения;
- данные о проведенном ранее обследовании в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения пациентов с заболеваниями эндокринной системы в амбулаторных условиях;
- сопроводительное письмо направляющей организации (скачать образец направления).
2.Направление пациентов на консультацию и лечение в Республиканский центр эндокринологии осуществляют:
- сотрудники Министерства здравоохранения Республики Беларусь, контролирующие вопросы оказания медицинской помощи населению;
- главный внештатный эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Беларусь;
- главный внештатный детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Беларусь;
- главные внештатные эндокринологи управлений здравоохранения облисполкомов и комитета по здравоохранению Мингорисполкома;
- начальники управлений здравоохранения областных исполнительных комитетов, председатель комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета и их заместители, курирующие вопросы оказания медицинской помощи населению, начальники отделов организации медицинской помощи населению областных исполнительных комитетов и комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета;
- руководители организаций здравоохранения и их заместители, курирующие вопросы оказания медицинской помощи;
- сотрудники профильных кафедр высших медицинских учреждений образования и ГУО «БелМАПО»;
- консультанты Республиканского центра эндокринологии при плановых и экстренных выездах в регионы Республики Беларусь;
- врачи областных (г. Минска) учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь взрослому и детскому населению с эндокринной патологией;
- эндокринологи районных (городских) поликлиник при отсутствии возможности диагностики и лечения предполагаемого заболевания в организациях здравоохранения, оказывающих первичную медицинскую помощь.
3.Направление пациентов осуществляется строго в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения пациентов с заболеваниями эндокринной системы в амбулаторных условиях (республиканский уровень)
4. Результаты проведенного обследования, лечения или консультации вносятся в консультативное заключение, выдаваемое пациенту.
5. Выданные в Республиканском центре эндокринологии рекомендации являются обязательными к исполнению специалистами организации здравоохранения, в которой осуществляется дальнейшее лечение или диспансерное наблюдение пациента.
Иностранным гражданам консультативно-диагностическая помощь оказывается на платной основе.
В нашем центре Вы можете получить консультацию высококвалифицированных специалистов, имеющих большой клинический опыт работы в эндокринологии.
-
КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОЛИКЛИНИКА
Консультативная поликлиника оказывает высококвалифицированную амбулаторно-поликлиническую помощь на бюджетной (по направлению учреждений здравоохранения) и на платной основе населению Республики Беларусь и зарубежных стран.
-
РЕАБИЛИТАЦИОННО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР
Реализация государственной социальной политики по охране здоровья населения предполагает осуществление всего комплекса мер, направленных на создание благоприятных условий жизнедеятельности, минимизацию рисков нарушения здоровья, сохранение и укрепление физического и психического здоровья граждан, профилактику заболеваний и инвалидизации общества, развитие реабилитационных технологий, увеличение продолжительности активной жизни и трудоспособности.
Основной задачей реабилитационно-оздоровительного центра является широкое внедрение в практику современных методов и средств медицинской реабилитации с целью повышения качества жизни граждан, уменьшения ограничений жизнедеятельности и функциональных нарушений.
На базе реабилитационно-оздоровительного центра функционирует физиотерапевтическое отделение №1, физиотерапевтическое отделение №2, отделение традиционной китайской медицины.
Медицинская реабилитация осуществляется посредством применения немедикаментозных методов воздействия (психотерапия, технологии лечебной физкультуры, аппаратная физиотерапия, водолечение, грязелечение, теплолечение, бальнеолечение в том числе бассейн с минеральной водой, различные виды массажа, рефлексотерапия, мануальная терапия и др.), а также лекарственных средств.
Медицинская реабилитация оказывается в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
Медицинская реабилитация осуществляется:
- пациентам с эндокринными заболеваниями и пациентам, пострадавшим от катастрофы на ЧАЭС, по направлению врачей Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения;
- пациентам по направлению городских поликлиник г.Минска на основании реабилитационного талона, выдаваемого в поликлиниках г.Минска.
Медицинская реабилитация по реабилитационному талону (на бюджетной основе)
Программа медицинской реабилитации составляется врачом-реабилитологом индивидуально для каждого пациента.
Включает лечебную физкультуру, бассейн или лечебные души, один вид бальнеолечения (ванны), одну зону грязелечения сапропелевой грязью, 1 зону лечебного ручного массажа (или подводный душ массаж, или вибромассаж с учетом показаний и противопоказаний), 1 вид физиотерапевтических процедур (магнитолазеротерапия, светолечение и т.д.), 1 вид ингаляционной терапии.
Все вышеуказанные процедуры отпускаются в количестве 8 процедур, лечебная физкультура – в количестве 10 процедур. Лечение питьевой минеральной водой в течение всего курса медицинской реабилитации.
При назначении лечебно-реабилитационных процедур учитывают все имеющиеся у пациента заболевания, а также возможность сочетания нескольких процедур во время курса реабилитации.
Для корректного назначения лечебно-реабилитационных процедур необходимо предоставить выписку из медицинской карты с указанием перенесенных заболеваний, результатов обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ и др.).
Все необходимые обследования можно пройти на базе Центра на платной основе.
По желанию пациента и при отсутствии у него противопоказаний, возможно назначение на платной основе лечебно-реабилитационных медицинских услуг сверх количества, предусмотренного по реабилитационному талону
Амбулаторное санаторно-курортное лечение осуществляется:
- по путевкам, полученным по месту работы;
- по путевкам, приобретенным за собственные средства в кассе центра;
- по путевкам, приобретенным по договорам с юридическими лицами.
Санаторно-курортное лечение по путевкам
Программа санаторно-курортного лечения по путевкам составляется для пациента врачом-реабилитологом в пределах перечня процедур, предусмотренных путевкой.
Включает лечебную физкультуру, бассейн или лечебные души, один вид бальнеолечения (ванны), одну зону грязелечения сапропелевой грязью, 1 зону лечебного ручного массажа (или подводный душ массаж, или вибромассаж с учетом показаний и противопоказаний), 1 вид физиотерапевтических процедур (магнитолазеротерапия, светолечение и т.д.), 1 вид ингаляционной терапии.
Все вышеуказанные процедуры отпускаются в количестве 8 процедур при путевке на 18 дней (5 процедур при путевке на 12 дней). Лечебная физкультура – в количестве 10 процедур при путевке на 18 дней (8 процедур при путевке на 12 дней). Ингаляционная терапия – в количестве 10 процедур при путевке на 18 дней (6 процедур при путевке на 12 дней). Лечение питьевой минеральной водой проводится в течение всего курса медицинской реабилитации без ограничений.
Индивидуальный подбор лечебно-оздоровительных медицинских услуг выполняется с учетом медицинских показаний, при условии сохранения общего объема видов процедур, предусмотренных путевкой на санаторно-курортное лечение, и общей стоимости путевки.
По желанию пациента и при отсутствии у него противопоказаний, возможно назначение лечебно-оздоровительных медицинских услуг сверх количества, предусмотренного путевкой на платной основе.
Для корректного назначения лечебно-оздоровительных процедур необходимо предоставить выписку из медицинской карты с указанием перенесенных заболеваний, результатов обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, флюорография, осмотр гинеколога для женщин). Выписка должна быть не более месячной давности.
Все необходимые обследования можно пройти на базе Центра на платной основе.
Деятельность реабилитационно-оздоровительного центра регламентируется:
- Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь №23 от 16 мая 2003 года «Об утверждении норм диагностических и лечебно-реабилитационных услуг (процедур) в области санаторно-курортного лечения;
- Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь №99 от 17 декабря 2014 года «Об определении сроков санаторно-курортного лечения и оздоровления населения»;
- Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь №1300 от 10.12.2014 «О порядке оказания медицинской реабилитации в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях дневного пребывания, а также вне организаций здравоохранения»;
- Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 299 от 19.04.2006 "Об утверждении перечня медицинских показаний и противопоказаний для направления больных на медицинскую реабилитацию в государственное учреждение "Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения".
