Лабораторная диагностика

Перечень услуг

Общеклинические исследования

  • Общий анализ мочи
  • Анализ мочи на микроальбуминурию
  • Анализ мочи по Нечипоренко
  • Диастаза мочи (А-амилаза в моче )
  • Исследование секрета предстательной железы
  • Гинекологический мазок на флору, гонорею, трихомонады
  • Исследование гинекологических мазков на урогенитальную патологию с идентификацией бактерий и определением их чувствительности к антибиотикам
  • Микозы (соскоб на грибы)
  • Мазок из носоглотки или носа на эозинофилию
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Исследование эякулята человека на анализаторе качества спермы SQA-V
  • Определение скорости свертывания крови
  • Экспресс-анализ антиспермальных антител в сперме (MAR-тест) количественный, антитела класса иммуноглобулина А
  • Экспресс-анализ антиспермальных антител в сперме (MAR-тест) количественный, антитела класса иммуноглобулина G

Исследование состояния гемостаза

  • Определение активированного частичного тромбопластинового времени АЧТВ
  • Определение протромбинового времени ― ПВ с расчетом международного нормализованного отношения МНО
  • Определение количества фибриногена

Гематологические исследования

  • Общий анализ крови с дифференцировкой лейкоцитарной формулы
  • Подсчет ретикулацитов

Цитологические исследования

  • цитологическое исследование пунктата щитовидной железы
  • цитологическое исследование гинекологического мазка
  • цитологическое исследование эндоскопического материала
  • цитологическое исследование материала лимфоузлов.
  • цитологическое исследование экссудата молочной железы.
  • цитологическое исследование материала соскобов с поверхности кожи или слизистой

Биохимические исследования

  • определение Аспартатаминотрансаминазы AST
  • определение Аланинаминотрансферазы ALT
  • определение Общей железосвязывающей способности сыворотки ОЖСС
  • определение Гаммаглутамилтрансферазы
  • определение Щелочной фосфотазы
  • определение Лактатдегидрогеназы LDH
  • определение Общего белка
  • определение Общего билирубина
  • определение Прямого билирубина
  • определение Мочевины
  • определение А-амилазы
  • определение Триглицеридов
  • определение Альбумина
  • определение Мочевой кислоты
  • определение Глюкозы
  • определение Кальция общего
  • определение Фосфора
  • определение Креатинина
  • определение Железа
  • определение Магния
  • определение Креатинфосфокиназы
  • определение Креатинкиназы - МВ (сердечная фракция креатинкиназы)
  • определение Холестерина общего
  • определение H D L Холестерина липопротеидов высокой плотности
  • определение L D L Холестерина липопротеидов низкой плотности
  • определение Панкреатической амилазы
  • определение Липазы
  • определение Церулоплазмина
  • определение Д-Димера
  • определение Аполипопротеинов В АроВ
  • определение Аполипопротеинов А АроА
  • определение Ревматоидного фактора
  • определение С-реактивного белка
  • определение Антистрептолизина-О
  • определение Ферритина
  • определение Трансферина
  • определение Цистатина-С
  • определение Определение калия, натрия, кальция ионизированного
  • определение Определение глюкозы в капиллярной крови экспресс-метод
  • определение Гликозилированного гемоглобина
  • выполнение Глюкозотолерантного теста
  • определение С-реактивного белка латекс методом
  • определение Антистрептолизина ASL-О латекс методом
  • определение Ревматоидного фактора латекс методом

Иммунохимические исследования

  • определение Hbs Ag антител к поверхностному антигену вируса гепатита В
  • определение HCV-3 антител к вирусу гепатита С
  • определение Тиреотропного гормона ТТГ (TSH)
  • определение FТ3 свободного
  • определение FТ4 свободного
  • определение Антител к тиреопероксидазе АТ-ТПО
  • определение Антител к тиреоглобулину
  • определение Тиреоглобулина
  • определение Антител к рецептору ТТГ
  • определение Эстрадиола
  • определение Прогестерона
  • определение Пролактина
  • определение Тестостерона
  • определение Лютеинизирующего гормона ЛГ
  • определение Фолликулостимулирующего гормона ФСГ
  • определение Кортизола
  • определение Кортизола в моче
  • определение Кортизола в слюне
  • определение Адренокортикотропного гормона АКТГ
  • определение 17-ОН прогестерона
  • определение ДГЭА-S
  • определение Инсулина
  • определение С-пептида
  • определение Паратгормона
  • определение Остеокальцина
  • определение Кросс Лапса
  • определение Витамина Д (25ОН)
  • определение Бета-хорионического гонадотропина
  • определение А-ССР (антител к циклическому цитрулиновому пептиду)
  • определение АМГ (антимюллеровского гормона)
  • определение Секссвязывающего глобулина
  • определение Соматотропного гормона (гормон роста)
  • определение Альдостерона
  • определение Ренина
  • определение Нефринов (метанефрин, норметанефрин)
  • определение IAA (антител к инсулину)
  • определение ICA (антител к островковым клеткам)
  • определение АТ к GAD (антител к декарбоксилазе глютаминовой кислоты)
  • определение ИФР-1
  • определение Тестостерона свободного

Определение онкомаркеров

  • определение ПСА-общего
  • определение ПСА-свободного
  • определение Раковоэмбрионального антигена
  • определение СА 125
  • определение НЕ-4
  • определение СА 72-4
  • определение СА 19-9
  • определение СА 15-3
  • определение Cyfra 21-1
  • определение Кальцитонина
  • определение АФП (альфафетопротеина)

Определение инфекций методом ИФА

  • определение антител к Токсоплазме IgM
  • определение антител к Токсоплазме IgG
  • определение антител к Краснухе IgM
  • определение антител к Краснухе IgG
  • определение антител к Микоплазме IgM
  • определение антител к Микоплазме IgG
  • определение антител к вирусу Герпеса IgM 1 тип
  • определение антител к вирусу Герпеса IgG 1 тип
  • определение антител к вирусу Герпеса IgM 2 тип
  • определение антител к вирусу Герпеса IgG 2 тип
  • определение антител к Хламидии trachomatis IgM
  • определение антител к Хламидии trachomatis IgG
  • определение антител к Цитомегаловирусу IgM
  • определение антител к Цитомегаловирусу IgG

Общие правила подготовки к сдаче крови на анализ

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К СДАЧЕ КРОВИ НА АНАЛИЗ

  1. Рекомендуется сдавать кровь на анализ утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (после 8 - 10 часового голодания, но не более 14 часов голода, накануне не переедать, разрешается пить воду в обычном режиме).
  2. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед сдачей анализа крови, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
  3. Исключите приём алкоголя накануне исследования.
  4. Не курите в течение 1 часа до исследования.
  5. Исключите физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
  6. Перед взятием проб крови посидите 10 – 20 минут.

Специальные требования

Половые гормоны

Анализ крови на половые гормоны сдается на 3 - 5 день менструального цикла (первым днем цикла считается первый день менструации), если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Пролактин

За 1 день до исследования необходимо исключить:

  • сексуальные контакты
  • раздражение сосков,
  • травмирование груди
  • осмотр молочных желез
  • гинекологическое обследование
  • тепловые воздействия (сауна)

Гликированный гемоглобин

Анализ крови может проводиться не натощак, в любое время суток

Липидограмма (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды)

Кровь следует сдавать строго натощак (после 8 - 12 часового голодания, но не более 14 часов голода).

Пероральный тест толерантности к глюкозе

Выполняется утром натощак (после 8 - 10 часового голодания, но не более 14 часов голода), время начала проведения теста 7.30 – 9.30, окончания соответственно 9.30 – 11.30.

Альдостерон, ренин

  1. Скорректировать гипокалиемию: оценить уровень К крови, при показателе ≤4,0 ммоль/л назначить лекарственное средство калия.
  2. Обычное потребление соли (не ограничивать)
  3. Отменить не менее чем на 4 недели лекарственные ЛС, которые значимо влияют на АРС: антагонисты альдостерона, диуретики.
  4. При получении неоднозначного результата оценки АРС после выполнения п.п.1-3, отменить не менее чем на 2 недели иные ЛС, влияющие на АРС: бета-адреноблокаторы, центральные α2-агонисты (клонидин, α-метилдопа), НПВС, ингибиторы АПФ, блокаторы рецептора ангиотензина, ингибиторы ренина, дигидропиридиновые антагонисты кальция.
  5. При необходимости обеспечения контроля АГ применять ЛС с незначимыми эффектами на АРС (верапамил, гидралазин, празозин, доксазозин, теразозин и др.).
  6. Уточнить, применяет ли пациентка оральные контрацептивы или заместительную терапию эстрогенами, поскольку эстрогены влияют на DRC и могут привести к ложно-положительному результату оценки АРС.

Общие правила сбора разовой порции мочи

  1. Накануне сбора мочи необходимо исключить физические нагрузки, рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать мочегонные лекарственные средства.
  2. Не рекомендуется собирать мочу в течение 5-7 дней после цистоскопии, женщинам - во время менструации.
  3. Перед сбором мочи обязателен тщательный туалет наружных половых органов.
  4. Для сбора мочи используйте специальные контейнеры, которые продаются в аптеках. При использовании контейнера исключается попадание в мочу посторонних веществ, а также увеличивается срок пригодности пробы для проведения анализа.
  5. Для правильного проведения исследования небольшое количество мочи (первые 1 - 2 секунды мочеиспускания) выпустите в унитаз. Затем, не прерывая мочеиспускания, подставьте  контейнер для сбора мочи в количестве не менее 50 мл мочи.
  6. Интервал между сбором мочи и ее доставкой в лабораторию должен быть как можно меньше. Если нет возможности сразу доставить мочу в лабораторию, то контейнер с мочой следует хранить не более суток в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.
  7. Для общего анализа мочи следует использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными.
  8. Во избежание получения некорректных результатов не рекомендуется в один день сдавать мочу на общий анализ и для исследования мочи по Нечипоренко!
  9. При сдаче анализа мочи на микроальбуминурию (МАУ) исключите факторы, искажающие результаты исследования. Повышают уровень МАУ инфекции, плохая компенсация сахарного диабета, некомпенсированная артериальная гипертензия, понижают – прием нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, блокаторов рецептора ангиотензина II.

Правила сбора суточной мочи

  1. Собирается моча за сутки (выделенная за 24 часа от времени первого мочеиспускания текущего дня до того же часа через сутки).
  2. Первая утренняя порция мочи текущего дня не собирается.
  3. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция мочи следующего дня собираются непосредственно в одну ёмкость с закрывающейся крышкой.
  4. Закрытую ёмкость с собираемой мочой следует хранить в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.
  5. По окончании сбора мочи необходимо определить объем суточной мочи, в закрытой ёмкости мочу перемешать, после чего сразу же отлить не менее 50 мл мочи в подготовленную емкость меньшего объема. Эту емкость доставить в лабораторию. Оставшуюся мочу вылить в унитаз.
  6. На направительном бланке необходимо написать измеренный суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1200 мл».

Правила сбора мочи по Зимницкому

  1. Сбор мочи для пробы Зимницкого проводится в течение суток в определенное время.
  2. Для анализа подготовьте: 8 специальных контейнеров для сбора мочи (продаются в аптеках); часы, желательно с будильником; блокнот для записи объема потребляемой в течение суток жидкости (следует учитывать не только питье воды, но и жидкость, поступающую с  супом, фруктами, молоком и т.п.).
  3. Подпишите маркерами контейнеры для сбора мочи: «№1 - 9ч», «№2 – 12ч», и т.д.
  4. При большом объёме мочи подготовьте ещё 2 контейнера, подпишите маркерами: «дополнительно к порции №__»
  5. В 6 часов утра опорожните мочевой пузырь.
  6. В дальнейшем опорожнять мочевой пузырь необходимо каждые 3 часа в подготовленные контейнеры.
  7. Время опорожнения мочевого пузыря для проведения анализа: 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00. Если для сбора мочи в вышеуказанное время сложно терпеть три часа, собирайте мочу в каждый из контейнеров за указанные в таблице промежутки времени. При этом ночью нужно просыпаться в 24:00, 03:00 и 06:00, чтобы собрать мочу в 6, 7 и 8 контейнеры соответственно.

№ контейнера

1

2

3

4

5

6

7

8

время

сбора мочи

06.00 - 09.00

9.00 - 12.00

12.00 - 15.00

15.00 - 18.00

18.00 - 21.00

21.00 - 24.00

24.00 - 03.00

03.00 - 06.00

  1. Наполняемые контейнеры с мочой храните в закрытом виде в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.
  2. Утром следующего дня все контейнеры с мочой доставьте в клинико-диагностическую лабораторию. Если в какой-либо промежуток времени мочи не будет, то пустой контейнер также следует доставить в лабораторию.

 

Правила сбора эякулята для анализа

Перед исследованием спермы необходимо:

  • 3-5-х дневное половое воздержание;
  • семидневный отказ от алкоголя, в том числе пива, и от приема лекарственных препаратов;
  • не менее чем за сутки до исследования не должно производиться никаких диагностических и лечебных манипуляций на предстательной железе и яичках.

Сперму желательно получить путем мастурбации (что позволяет получить весь секрет в чистом виде) в чистую баночку. Собранная в презерватив сперма не подлежит исследованию, так как сперматозоиды быстро теряют свою подвижность.

Правила по подготовке и сбору слюны на кортизол

  1. В полости рта не должно быть воспалительных процессов, ран и царапин.
  2. Оптимальное время сбора слюны интервал времени от 21 часа до полуночи.
  3. За 30 минут до сбора слюны нельзя принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот зубными растворами и жевать жвачку.
  4. За 5 минут до сбора слюны ополоснуть рот холодной водой.
  5. Пробирку со слюной до доставки в КДЛ рекомендуется держать в холодильнике.

Правила сдачи кала на скрытую кровь

  1. За неделю до сдачи исключить прием слабительных, железосодержащих, противовоспалительных нестероидных препаратов, а также прием ацетилсалициловой кислоты и медикаментов ее содержащих.
  2. Необходимо отказаться от клизмирования и  введения ректальных суппозиториев.
  3. За три дня исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи и помидоры.
  4. За двое суток необходимо исключить любые инструментальные тесты ЖКТ, а также отказаться от чистки зубов.
  5. Для сбора экскрементов необходимо использовать стерильный контейнер.
  6. После опорожнения кишечника необходимо взять три порции кала из разных мест.
  7. Материал необходимо доставить в КДЛ в течение трех часов. Хранению он не подлежит.